Алопеція – це серйозне захворювання, що має безліч різних форм. Всі форми патології мають свої характерні риси, особливості і методики лікування. У цій статті докладно буде висвітлена тема осередкової алопеції.

Вогнищева алопеція – це рідкісне захворювання, що виникає через пошкодження клітин кореневої системи волосся і характеризується виникненням одного або декількох вогнищ облисіння. Вогнища облисіння можуть бути круглої, овальної, точкової форми, в місцях їх утворення не виникає хворобливих відчуттів, шкірний покрив рівний, природного нормального кольору.

Це захворювання також називається «гніздовою алопецією», а сама алопеція, кажучи простими словами, є плішивістю. Гніздава алопеція зустрічається у жінок, чоловіків і навіть у дітей. Гніздовя алопеція – це доброякісний процес, але він може викликати психоемоційні травми і розлади у людини, що страждає на цю недугу.

Причини захворювання

Механізм виникнення гніздової або осередкової алопеції у жінок пов’язаний з порушеннями роботи імунної системи. Завдяки особливій структурі волосяних фолікул, вони починають сприйматися організмом в ролі стороннього освіти і витіснятися з займаного ділянки.

Факторами, що провокують захворювання, є:

• Спадкова схильність. Нерідко вогнищева алопеція виникає у близьких родичів.
• Гормональні збої. Порушення функції кори надниркових залоз, гіпоталамуса, гіпофіза, щитовидної залози.
• Виникнення інфекційних вогнищ у вигляді тонзиліту, риносинусита, карієсу.
• Перенесений стрес.
• Для появи гніздової алопеції причинами можуть послужити порушення в діяльності вегетативної нервової системи, що викликають спазм артеріол і прекапілярів, що ведуть до підвищення в’язкості крові.

Існує кілька факторів, при яких можлива вогнищева алопеція

Проведене обстеження дозволяє визначити істинні причини захворювання, прояв симптомів різниться у різних людей і залежить від стану здоров’я людини.

Прогноз

Повністю вилікувати гніздову алопецію вдається далеко не завжди. Велике значення має етіологія патологічного процесу
. Наприклад, тимчасова втрата волосся внаслідок авітамінозу або грибкового ураження швидко виліковується раз і назавжди. При спадкових формах алопеції або облисінні, викликаному стресами, боротися з проблемою дуже важко, і не завжди виходить навіть за допомогою професійних лікарських засобів. В цілому осередкове облисіння не заважає працездатності пацієнта, а відносна несприятливість прогнозу пов’язана з психологічним фактором. Для багатьох людей захворювання стає причиною закритого способу життя, що призводить до ще більшого психологічного навантаження і збільшення патології.

Клінічні форми

У більшості випадків вогнищева алопеція спостерігається на волосистій частині голови. Розрізняють декілька форм захворювання, що відрізняються ступенем його прояву:

• Локальна. Ділянки випадання волосся мають круглу або овальну форму.
• Стрічкоподібна. Осередок ураження нагадує стрічку, що тягнеться від скроні до потилиці.
• Субтотальна. Багатоосередкові ділянки зливаються, утворюючи більший.
• Тотальна. Являє собою повну відсутність волосяного покриву на голові, включаючи брови і вії.
• Універсальна. Форма захворювання, коли симптоми спостерігаються роками. Старі осередки змінюються новими, періодично відбувається загострення. Характеризується відсутністю волосся на всьому тілі. Зустрічається у невеликої кількості хворих – не більше 7%.
• Гніздаве облисіння. Вважається важкою формою захворювання. Осередкове випадання волосся супроводжується ураженням нігтів.

У разі злоякісного перебігу захворювання можливий перехід однієї клінічної форми в іншу. Ділянки, на яких є плішивість, не доставляють неприємних відчуттів у вигляді запалень, свербіння. Деякі хворі відзначають незначне поколювання в ураженій області.

Прояв алопеції у жінок

Такий вид облисіння доставляє серйозний психологічний дискомфорт

Гніздаве облисіння серед представниць прекрасної статі зустрічається рідше, ніж у чоловіків, доставляючи серйозний психологічний дискомфорт. Поява однієї лисини можна прикрити волоссям, змінивши зачіску, але набагато складніше приховати хворобу при виникненні численних вогнищ. Заспокоює факт, що гніздову алопецію піддається лікуванню, іноді навіть може пройти самостійно. Причиною виникнення захворювання часто служить пошкодження волосся в результаті хімічної завивки, використання плойки, фена, прасування, що порушує структуру волосся.

Осередкове облисіння може утворитися при вживанні антидепресантів, лікарських препаратів. Сприяють захворюванню гормональні зміни, які часто виникають в період вагітності або після пологів.

Пересадка волосся в клініці HFE

Найчастіше хворий з вогнищевим облисінням ходить по замкнутому колу: відсутність ефекту від лікування призводить до нервових або психічних розладів, що тільки підсилює хворобу. Це може тривати десятиліттями, підриваючи здоров’я пацієнта в цілому і запускаючи психосоматичні процеси. Можуть початися ендокринні проблеми, загострюються хронічні захворювання. Якщо вогнище не почне заростати після декількох років постійного лікування, найефективніше буде пересадити волосся з донорської зони.

Метод пересадки повинен бути найменш травматичним, щоб не спровокувати появи нових вогнищ і відторгнення пересаджених волосся. Можна рекомендувати унікальну малоінвазивну методику HFE, яка не залишає рубців і відрізняється швидким загоєнням як донорської зони, так і зони пересадки. Перевага методики полягає в швидкому заповненні волоссям навіть великих вогнищ. Буде потрібно максимум три процедури, в ході яких буде поступово нарощуватися густота волосся в зоні пересадки. Швидке повернення до звичного зовнішнього вигляду благотворно діє на психологічний стан пацієнта, вселяє в нього колишню впевненість і сприяє одужанню.

Прояв алопеції у чоловіків

Перші симптоми проявляються у вигляді утворення невеликої лисини на маківці. Поступово її межі розширюються, і пляма збільшується в розмірах. Вогнищева алопеція може торкнутися підборіддя, щоки, викликаючи клочкообразний вид зростаючої бороди. Захворювання вражає людей будь-якого віку, частіше підлітків. У дітей основним симптомом є пориста шкіра. По краю ураженої ділянки відбувається зростання слабких і тонких волосся.

Перший симптом алопеції у чоловіків – лисина на маківці

Стадії захворювання

Гніздава алопеція протікає в три етапи в залежності від ступеня вираженості симптомів:

• Прогресивна стадія. На шкірі утворюються гіперемійовані ділянки з плямами лисин. Хворий скаржиться на поколювання в ураженій ділянці, відчуття печіння. Всюди можна виявити випав волосся. Площа вогнища невелика – до 1 см. Волосся легко ламаються і з легкістю витягуються при витягуванні.
• Стаціонарна стадія. На місці ураження є незначні ознаки запалення, шкіра блідне.
• Стадія регресу. Спостерігається поступове відновлення росту волосся. Процес починається з появи світлого гармата, потім відбувається потовщення, пігментація волосків, які набувають міцний і здоровий вигляд.

На нігтьових пластинках, уражених осередковою алопецією, виникає поздовжня смугастість, точкові поглиблення, по краю нігтя утворюється хвилястий візерунок.

Домашні умови

Крім традиційного лікування, в якості додаткової стимуляції росту волосся рекомендується використання народної медицини в домашніх умовах.

Маска з червоним перцем

Маски, компонентом яких є червоний чилійський перець, вельми ефективні в боротьбі з алопецією.
Гострий перець містить вітаміни, відновлює фолікули, насичує вологою і киснем клітини волосся, тим самим сприяє швидкому росту волосся і збільшує їх густоту.

Ось кілька дієвих рецептів (при шкірних ушкодженнях на голові не використовувати!):

• Гострий перець і оливкове масло. 1 ст.л перцю змішати з 400-450 мл оливкової олії. Невелику кількість суміші втерти в шкіру голови масажними рухами 2-3 хвилини, потім змити. Зберігати цей засіб у темному скляному посуді. Ідеально підійде пляшка від оливкового масла.
• Перець чилі з медом. 1 ч.л перцю змішати з 2 ст.л меду. Нанести на шкіру голови, залишити на 30-40 хв, закутавши голову рушником. Потім змити.
• Перець і гірчиця. Буде потрібно 1 ст.л гострого перцю, 1 ст.л гірчичного порошку, 2 курячих жовтка, 2 ст.л оливкової олії і 2 ст.л гарячої води. Змішати і нанести на голову. Залишити на 20 хв, накривши голову рушником. Змити.

Ріпчаста цибуля

Потрібно цибулю середнього розміру перетворити в кашку (натерти на дрібній тертці), потім нанести на всю шкіру голови і залишити на 1-1,5 години. Для кращого результату можна додати натертий зубчик часнику. Змивати за допомогою шампуню.

Реп’яхову олію (або касторове) і гірчичний порошок

Взяти в співвідношенні 2:1 столових ложок олії і гірчиці. Гарно змішати і дати настоятися 30 хвилин. Потім втерти в шкіру голови, не змивати до тих пір, поки печіння буде терпимим.

Маски, описані тут, необхідно повторювати при курсі лікування 1-2 рази на тиждень.

Живлення

Особливу увагу в терапії гніздової алопеції, в принципі, як і в будь-якому лікуванні, потрібно приділити харчуванню. Воно повинно бути максимально правильним і збалансованим. Виключити цукор, дріжджі, напої, що містять кофеїн, смажене, солоне, копчене.

Ввести в правило щодня вживати більше фруктів (400 г) і овочів (500 г). Споживати запечену рибу 2-3 рази на тиждень. М’ясо в тушкованому вигляді – 1-2 рази на тиждень. По можливості їсти сир фермерського виробництва.

Основні принципи лікування

За допомогою слід звертатися до трихолога.

Перш ніж починати позбуватися від неприємних симптомів, необхідно з’ясувати причини розвитку захворювання. Щоб знати, як вилікувати осередкову алопецію у конкретного пацієнта, трихологу необхідно провести ретельне обстеження. Підбір терапевтичних методів проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей хворого. Якщо гніздовий алопеція викликана порушенням діяльності внутрішніх органів, потрібна відповідна медична допомога.

Лікування осередкового облисіння включає кілька складових: надання психологічної допомоги, індивідуальний підбір ефективних методів, роз’яснення хворому причин захворювання, його тривалого перебігу, можливості самозцілення.

Перед тим як лікувати осередкову алопецію, необхідно пройти обстеження, що включає відвідування декількох фахівців – ендокринолога, отоларинголога, жінкам – гінеколога. Призначається аналіз крові на виявлення гормонів, кількість заліза, наявність токсоплазми.

Лікування проводиться різними методами: за допомогою медикаментозних препаратів, призначених для внутрішнього і зовнішнього використання; фізіотерапевтичних процедур. В крайньому випадку, коли зазначені способи не приносять позитивного результату, робиться пересадка волосся.

Трапляється, що якщо при алопеції лікування припинити, вона відновлюється у вигляді властивих симптомів.

Діагностика

До сих пір в медицині не знайдено найбільш надійної і точної методики діагностики захворювання. При підозрі патології необхідний огляд у лікарів дерматолога і трихолога. Лікар-дерматолог визначає наявність захворювання шляхом докладного вивчення і послідовного виключення причин, які викликають інтенсивне облисіння. Іноді потрібна допомога ендокринолога, невропатолога і психотерапевта.

Для діагностики використовуються такі методи дослідження:

• кліничний і біохімічний аналіз крові;
• гормональні дослідження;
• рентгенографія черепа;
• серологічна діагностика сифілісу;
• проводиться обов’язковий тест на міцність волосся;
• точну діагностику дає біопсія шкіри, проводиться мікроскопічний аналіз маленького шматочка шкіри (чотири міліметри в діаметрі).

Медикаментозна терапія

Залежно від причин гніздової алопеції призначаються медикаментозні препарати. За допомогою лікарських засобів вдається скорегувати наявні порушення в організмі, вилікувати супутні захворювання. Для внутрішнього застосування рекомендуються вітамінно-мінеральні комплекси з підвищеним вмістом заліза, антиоксидантів, кортикостероїдні, імунодепресивні препарати. При виявленні вогнищ інфекції використовуються протизапальні засоби.

Поліпшити мікроциркуляцію допомагає Троксевазин, Трентал. Харчування тканин забезпечує Актовегін, Солкосерил. Багатогранним діючим препаратом є Фенибут. Крім антиоксидантних і седативних властивостей, він має здатність запобігати склеювання елементів крові.

Троксевазин допоможе поліпшити мікроциркуляцію.

Лікування алопеції не обходиться без застосування засобів для зовнішнього використання. До них відносяться всілякі мазі, креми, лосьйони. Основною діючою речовиною в складі цих препаратів є: гепарин, здатний зменшити ймовірність тромбоутворення; верапаміл, що перешкоджає регенерації кератиноцитів, завдяки блокуванню кальцієвих канальців у клітинах. Для підвищення мікроциркуляції призначають препарати, в складі яких присутній бодяга, сік часнику, цибулі, горіхове масло. Ефективне дію надає нанесення на уражену ділянку 20%-го розчину скипидару, змішаного з касторовою олією, 10%-а настоянка на основі червоного перцю.

При наявності важкої форми захворювання, коли відзначається виражена плішивість, лікування гніздової алопеції включає застосування активних глюкокортикоїдних препаратів. Вони можуть вводитися за допомогою мезотерапії, електрофорезу.

Вогнищева алопеція: як лікувати за допомогою допоміжних засобів

З залисинами ефективно борються фізіотерапевтичними методами:

• ПУВА-терапія;
• Електрофорез;
• Дансорвал;
• Кріомасаж;
• Мезотерапія;
• Лазерна терапія;
• Іонофорез;
• Масаж.

При цьому виявляється специфічний вплив на лису область і харчування її корисними речовинами.

Застосовувати народні засоби не рекомендується через їх низьку ефективність і можливість спричинити більш небажані наслідки. Тільки лікар знає, як лікувати гніздову алопецію і підбирає індивідуальний курс застосування засобів, спираючись на отримані в ході обстежень результати.

Варто звернути увагу на те, що лікувальний процес може затягнутися в часі і бути досить дорогим, а також він не завжди може привести до позитивного вирішення проблеми. У разі неефективності прийому консервативної терапії вилікувати плішивість вдасться лише шляхом пересадки волосся.