Запитай

Будь в центрі цікавих ідей

Основні побічні ефекти статинів – це біль в м’язах, стомлюваність, пошкодження печінки, розлади травлення, підвищення цукру в крові, ризик захворіти діабетом 2 типу.

Менш відомі, але поширені проблеми у людей, які приймають статини, – порушення пам’яті і мислення, схожі на старече недоумство. Побічні ефекти таблеток від холестерину хвилюють людей, які їх приймають.

Є підозри, що фармацевтичні компанії намагаються применшити частоту виникнення проблем зі своїми препаратами.

Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгуки

Побічні ефекти статинів: докладна стаття

Підвищений ризик побічних ефектів статинів – у людей, які:

  • приймають одночасно кілька ліків від холестерину (не робіть цього!);
  • старше 65 років;
  • страждають захворюваннями нирок або печінки;
  • п’ють багато спиртного.

Пити багато алкоголю – це більше двох порцій в день для чоловіків у віці до 65 років. Для чоловіків старше 65 років, а також для всіх жінок, допускається не більше однієї порції спиртного в день.

Одна порція алкоголю – це 10-15 грамів чистого спирту. Одна банка пива 0,33 л, один келих вина або стопка міцного 40-градусного спиртного напою.

Якщо п’єте алкоголю більше, ніж вказано вище, то вам не слід лікуватися статинами, щоб уникнути проблем з печінкою. Обговоріть це з лікарем.

Якщо у вас високий ризик інфаркту та інсульту, то приймати статини потрібно, незважаючи на можливі побічні ефекти.

Пацієнти високого ризику – це хворі на гіпертонію, цукровий діабет, ішемічну хворобу серця, атеросклероз нижніх кінцівок, а також люди, які перенесли операцію стентування або коронарного шунтування.

Їм варто скасовувати статини тільки якщо побічні ефекти стають нестерпними. Бо жодні інші ліки і БАДи не можуть так само значно знизити ризик серцево-судинної катастрофи і продовжити життя.

Біль у м’язах і суглобах Найпоширеніший побічний ефект. Проблеми з м’язами можуть заподіювати легкий дискомфорт або бути настільки серйозними, що ускладнять ваше повсякденне життя. Наприклад, стане важко підніматися по сходах або навіть ходити.
рабдоміоліз Руйнування м’язових тканин, в результаті якого в кров потрапляють речовини, які пошкоджують нирки. Хворий відчуває гострий біль і симптоми ниркової недостатності. Смертельно небезпечний, але вкрай рідкісний побічний ефект.
пошкодження печінки Прийом статинів може викликати погіршення результатів аналізів крові на АЛТ, АСТ і інші ферменти печінки. Але це ще не означає, що робота печінки порушена. Як правило, пацієнти не відчувають ніяких симптомів. Скасовувати прийом ліків немає необхідності.
розлади травлення Прийом статинів може викликати нудоту, здуття живота, пронос або навпаки запор. Насправді, це трапляється рідко. Але статини можуть збільшити розлади травлення, які вже були у пацієнта до початку лікування препаратами від холестерину. Спробуйте приймати ліки у вечірній час разом з їжею.
Підвищення цукру в крові Статини підвищують цукор в крові, посилюють інсулінорезистентність. У людей, схильних до діабету 2 типу, підвищується ризик розвитку цього захворювання. Варто турбуватися пацієнтам, що мають метаболічний синдром – надмірна вага, гіпертонію, погані аналізи крові на холестерин і тригліцериди. Проте, можна вжити заходів профілактики і не скасовувати прийом статинів.
Порушення мислення та пам’яті Фармацевтичні компанії роблять вигляд, що цих побічних ефектів таблеток від холестерину не існує. Насправді, вони дуже поширені, створюють багато проблем хворим і їх родичам. Наприклад, пацієнт може забути, куди він прямував і хто він взагалі такий. Можливі провали в пам’яті на недавні події.

При підборі і корекції дозування статинів потрібно менше орієнтуватися на «поганий» і «хороший» холестерин, а більше – на С-реактивний протеїн.

Основна мета прийому ліків – не зменшити «поганий» холестерин, а погасити хронічне уповільнене запалення.

Щоб нейтралізувати побічні ефекти статинів, рекомендується приймати 100-300 мг коензиму Q10 в добу. Більш точне дозування цього кошти – 2 мг на 1 кг маси тіла на добу, розділити на 2 прийоми.

Коензим Q10 – речовина, яка присутня в кожній клітині організму людини і бере участь у виробленні енергії. Статини нейтралізують вироблення не тільки холестерину, але і цієї речовини. Тому й виникають побічні ефекти.

Якщо турбує м’язова слабкість, то до коензиму Q10 можна додати ще 1-2 грами L-карнітину. Добову дозу цього засобу можна розділити на 2 прийоми, обов’язково на порожній шлунок.

Болі в м’язах, які викликають статини, неможливо припинити за допомогою нестероїдних протизапальних ліків. Намагайтеся зайвий раз не брати ібупрофен, ацетамінофен (парацетамол) і інші НПЗЗ. Від побічних ефектів статинів вони не допоможуть, а додаткове навантаження на печінку створять.

Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгуки

Ефективні добавки з коферментом Q10, оптимальні за ціною:

Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгуки Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгуки Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгуки

Може виявитися складно визначити, чим є неприємні симптоми, які ви відчуваєте. Це побічні ефекти статинів або природні вікові порушення? Щоб розібратися, доведеться за погодженням з лікарем зробити перерву на 10-14 днів в прийомі ліків.

Оцініть, наскільки по-різному ви себе відчуваєте, коли приймаєте статини і коли не робите цього. Насправді, проблеми з м’язами і суглобами в більшості випадків викликаються малорухливим способом життя, а ліки тут ні при чому.

На жаль, замість того, щоб почати рухатися, люди воліють скаржитися на побічні ефекти таблеток, які їм призначив лікар.

Спробуйте перейти з одного статини на інший, строго за рекомендацією лікаря. Можливо, аторвастатин та розувастатин рідше викликають побічні ефекти, ніж симвастатин.

У цих препаратів рідше бувають випадки негативного взаємодії з іншими ліками. Не міняйте самовільно ліки, яке приймаєте! Порадьтеся з лікарем.

Деяким хворим від переходу на аторвастатин або розувастатин стає не краще, а гірше, ніж було, поки вони брали симвастатин.

Уважно вивчіть інформацію про взаємодію статини, який вам призначили, з іншими ліками.

Можуть бути проблеми з таблетками від тиску, порушень серцевого ритму, антибіотиками, протигрибковими засобами, антидепресантами, імунодепресантами та багатьма іншими препаратами.

Повідомте лікаря про всі ліки, добавках і травах, які ви приймаєте, перш ніж вам призначать статини. Можливо, розувастатин рідше викликає проблеми лікарського взаємодії, ніж статини попереднього покоління. Обговоріть з лікарем.

Крім статинів, існують ще інші таблетки, що знижують холестерин в крові. Це секвестранти жовчних кислот, фібрати, інгібітори всмоктування холестерину в кишечнику (Езетіміб).

Вони не знижують ризик інфаркту, інсульту і смерті від усіх причин, тому не приймайте їх, навіть якщо лікар наполягає. Якщо у вас підвищені тригліцериди в крові, не приймайте фібрати, а замість цього перейдіть на низько-вуглеводну дієту.

Тригліцериди прийдуть у норму вже через кілька днів. Не приймайте інші засоби від холестерину в комбінації зі статинами.

Як привести в норму холестерин без статинів

Статини часто призначають людям із підвищеним холестерином, але немає інших факторів ризику серцево-судинних захворювань.

Для таких пацієнтів побічні ефекти від статинів можуть перевищувати можливу користь.

Щоб привести в норму холестерин без шкідливих ліків, перейдіть на низько-вуглеводну дієту і виконуйте інші рекомендації з статті «Профілактика інфаркту та інсульту».

Слідкуйте за своїм С-реактивним протеїном уважніше, ніж за холестерином, оскільки він і інші маркери запалення достовірно пророкують ризик інфаркту та інсульту, а холестерин часто може вводити в оману.

Половина серцево-судинних катастроф трапляється з людьми, у яких нормальний холестерин в крові. Статини не тільки нормалізують холестерин, але і зменшують хронічне уповільнене запалення.

Багато фахівців вважають, що це і є їх основна лікувальна дія.

У статті наводяться аргументи, чому пацієнти з високим серцево-судинним ризиком повинні приймати статини, а також детально описується, як визначити свій ризик. Статини вважаються не основним засобом, а лише доповненням до здорового харчування і фізичної активності. Навіть якщо ви почали приймати ці таблетки, ніхто не скасовує необхідність вести здоровий спосіб життя.

Часті питання і відповіді на них

Чи можуть статини викликати тривогу, депресію, затьмарене мислення?

Так, всі зазначені вами симптоми можуть бути побічними ефектами препаратів, що нормалізують холестерин в крові. У статті розказано, як розібратися, що у вас сталося – вікові порушення або побічні ефекти ліків.

Приймаю таблетки від холестерину вже 7 років після перенесеного інфаркту. Останнім часом турбує погіршення пам’яті на недавні події. Що робити?

Вивчіть розділ статті «Як привести в норму холестерин без статинів» і дотримуйтесь рекомендацій. По крайней мере, зможете зменшити дозування ліків або повністю відмовитися від них. Якщо ви перенесли інфаркт, у вас високий ризик повторного інфаркту, тому скасовувати статини потрібно лише в екстрених випадках.

Турбує важкість у ногах, набряки, задишка, важко підніматися по сходах. Це побічні ефекти статинів?

Так, усі симптоми, які ви перерахували, можуть бути побічними ефектами статинів. Це питання змушує запідозрити, що у вас розвивається серцева недостатність.

Статини можуть посилювати її, оскільки виснажують запаси коензиму Q10 – речовини, яка бере участь у виробленні енергії в серці. Вивчіть статтю про серцеву недостатність і дотримуйтесь рекомендацій.

Скасовуйте статини тільки за погодженням із лікарем, який оцінить для вас співвідношення користі і шкоди від цих таблеток.

У вас підвищений холестерин?

Боїтеся шкідливих ліків?

→ Подивіться натуральні засоби

Хочете очистити судини? Помолодшати?

Чудодійний засіб від холестерину!

→ Вивчіть відгуки пацієнтів про нього

Турбує атеросклероз і старіння?

Побоюєтеся інфаркту та інсульту?

→ Дізнайтеся, як знизити ризик

Чи можуть статини викликати судоми в ногах?

В принципі, можуть. Але частіше причиною є брак магнію в організмі. Про всяк випадок, здайте аналізи крові і сечі, які перевіряють функцію нирок.

Якщо з нирками все в порядку, для лікування судом в ногах приймайте магній B6 у великих дозах, які визначені на сайті Centr-Zdorovja.

Чи можуть статини викликати знижений рівень тестостерону у чоловіків?

Можуть, тому що тестостерон виробляється з холестерину. Вивчіть розділ «Як привести в норму холестерин без статинів» і дотримуйтесь рекомендацій. Спробуйте зменшити дозування статинів. Знайдіть уролога і обговоріть з ним, як підвищити рівень тестостерону.

Це може бути ефективним заходом, але тільки за призначенням лікаря, без фанатизму, не займайтеся самолікуванням. Постарайтесь підвищити рівень тестостерону в крові до середини норми. Це може покращити не лише ваше особисте життя, але й показники холестерину, знизити серцево-судинний ризик.

Ні в якому разі не використовуйте «підпільні» засоби, які продаються в секс-шопах.

Чи можуть статини викликати порушення серцевого ритму?

Статини виснажують запаси коензиму Q10 – речовини, яка бере участь у виробленні енергії в серці. Тому, вони можуть викликати порушення серцевого ритму. Хоча аритмія офіційно не значиться в списку побічних ефектів статинів.

Приймайте коензим Q10, як зазначено в рекомендаціях. Також при порушеннях ритму допоможе магній B6. Дефіцит магнію в організмі – одна з основних причин серцево-судинних захворювань. Не скасовуйте статини без дозволу лікаря, якщо тільки він не вирішить, що вони завдають вам більше шкоди, ніж користі.

Користь і шкода статинів для організму людини – за і проти

Статини – це препарати, що знижують рівень холестерину і тригліцеридів. Вони визнані найпотужнішими у своєму класі.

Користь статинів підтверджена масштабними клінічними дослідженнями. Вони гальмують розвиток атеросклерозу, попереджають інсульт і інфаркт міокарда, зменшують потребу в судинних операціях.

Аналіз захворюваності показав, що якщо пацієнт із 10-річним ризиком серцево-судинних ускладнень приймає статини 5 років, це запобігає 450 інфарктам, інсультам або судинним смертям на 10,000 пацієнтів.

Але вже давно ніхто не заперечує можливу шкоду статинів, що виявляється розвитком серйозних ускладнень під час їх прийому.

Механізм дії статинів

Статини блокують фермент ГМГ-КоА-редуктазу, що запускає синтез стеролу, а тому їх ще називають інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази. Зменшення кількості синтезованого холестерину змушує організм шукати альтернативні джерела його отримання.

Найпростішим з них є всмоктування стеролу з їжі. Тому під час лікування хворий повинен дотримуватися дієти, що обмежує надходження холестерину в організм. Інакше пропадає потреба запускати інші компенсаторні механізми.

Другим за складністю є розщеплення ЛПНЩ. Під впливом статинів активізуються рецептори на поверхні печінки, які захоплюють ЛПНЩ і витягують холестерин. Друге джерело отримання стеролу – атеросклеротичні бляшки, що містять його. Для доставки холестерину в печінку синтезуються додаткові кількості ЛПВЩ.

Зниження рівня холестерину, ЛПНЩ і тригліцеридів, а також підвищення вмісту ЛПВЩ гальмують прогресування атеросклерозу. Отже, знижується ймовірність розвитку ускладнень, які він провокує: ішемічної хвороби серця, інсульту, інфаркту міокарда, некрозу кінцівок.

Користь статинів не обмежується лише впливом на показники ліпідного обміну. Їх прийом покращує стан судинної стінки, зменшує в’язкість крові і сприяє розслабленню м’язової оболонки артерії.

Шкода статинів заперечується виробниками препаратів, органами охорони здоров’я. Але його причини неясні. Існує кілька теорій, що пояснюють побічні ефекти ліків:

  • порушення процесу окислення жирних кислот;
  • дисфункція мітохондрій;
  • аутоімунні реакції;
  • ушкодження клітинних мембран (вони включають холестерин);
  • активізація патологічних процесів, до яких схильна людина;
  • зниження вмісту коензиму Q10.

Показання до призначення статинів

Користь статинів доведена для хворих, яким не допомагає дієтотерапія при:

  • сімейній гомо-, гетерозиготній гіперхолестеринемії;
  • комбінованій гіперхолестеринемії;
  • дисбеталіпопротеїнемії;
  • гіпертригліцеридемії.

Окремі препарати групи показані дітям із спадковою гомозиготною гіперхолестеринемією. Це важка генетична аномалія, при якій рівень холестерину високий незалежно від дієти. Пацієнти з гомозиготною гіперхолестеринемією знаходяться в групі ризику розвитку дуже ранньої ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда.

Прийом статинів завдає шкоди організму, якщо призначати препарат людям, яким він не потрібен.

Немає сумнівів, що ліки дійсно ефективні для профілактики ускладнень атеросклерозу, повторного інфаркту / інсульту.

Принципові суперечки викликає непризначення статинів, а також критерії відбору пацієнтів і дози. Переліки рекомендацій регулярно переглядаються, коригуються відповідно до нових результатів досліджень.

Статини показані людям:

  • які мають серцево-судинні захворювання;
  • з рівнем ЛПНЩ вище 190 мг/дл;
  • людям 40-75 років з цукровим діабетом 2-го типу;
  • людям 40-75 років, які мають ≥7,5% ризику 10-річного розвитку серцево-судинних захворювань.

При розрахунку ризику серцево-судинних захворювань враховуються:

  • підлога;
  • вік;
  • раса;
  • рівень загального холестерину, ЛПНЩ;
  • показники систолічного тиску;
  • приймає пацієнт препарати для зниження тиску;
  • наявність діабету;
  • курить людина чи ні.

Статини:

  • приймаються виключно спільно з дієтою;
  • вимагають дотримання режиму прийому;
  • супроводжуються регулярною здачею аналізів крові;
  • призначаються довічно. Ефективність курсів статинотерапії не доведена.

Користь статинів

Статини вважаються дуже ефективними і відносно безпечними препаратами. Їх вплив на організм вивчено набагато повніше, ніж інших ліків. Користь, яку статини надають, складно переоцінити. Ліки цієї групи:

  • знижують рівень холестерину на 23-42%, ЛПНЩ на 20-55%, тригліцеридів на 5-10% або 15-30% (залежно від діючої речовини), підвищують концентрацію ЛПВЩ на 10-20%;
  • зменшують смертність на 17%;
  • знижують ймовірність серцево-судинних відкладень на 24%, інфаркту міокарда на 53%, інсульту на 48%.

Однак їх слід призначати обережно, оскільки вони істотно змінюють обмін речовин.

Шкода статинів

Чим небезпечні статини? Як і більшість ліків, препарати цієї групи мають ряд побічних ефектів і протипоказань. Більшість з них легкі, з ними можна жити, з огляду на потенційну користь. Небезпека полягає в тому, що важкі небажані реакції нерідко розвиваються через роки прийому препаратів.

Частота розвитку побічних ефектів, зазначена в інструкції, відрізняється в меншу сторону від кількості реальних скарг. Причина невідповідності – ретельний відбір пацієнтів для клінічного дослідження.

Зазвичай з нього виключають людей з недостатністю нирок, печінки, міалгії в минулому, на важку форму цукрового діабету, а також тих, хто приймає препарати, які можуть взаємодіяти з інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази.

Негативний вплив на м’язи

Найпоширенішими шкідливими побічними ефектами статинів є м’язові патології. Причина їх виникнення – невідома. Виявлено закономірність між інтенсивними фізичними навантаженнями і серйозними м’язовими ускладненнями. Близько 25% спортсменів, які беруть статини, відзначають м’язові болі та спазми.

Найпоширеніша небажана реакція – біль у м’язах (м’язові болі). Від неї страждає 5-7% пацієнтів.

Міопатія – досить рідкісне ускладнення статинів. Вона розвивається у 5 осіб з 100000. Ступінь вираженості міопатії варіює: від підвищення активності креатинкінази до м’язової слабкості і розпаду м’язів (рабдоміолізу). Випадки останнього, на щастя, рідкісні – 0,44-0,54 випадків на 10 000 чоловік за рік.

Негативний вплив на печінку, підшлункову і травну систему

Шкода статинів для органів травлення незначна. Прийом більшості препаратів супроводжується метеоризмом, шлунково-кишковим дискомфортом, запорами і/або проносами.

Прийом статинів часто супроводжується підвищенням рівня печінкових амілаз: АЛТ, АСТ. Високу активність цих ферментів пов’язують з ураженням печінки. Але насправді про гепатотоксичність кажуть, коли збігаються три фактори:

  • підвищення АЛТ, АСТ у ≥3 рази;
  • збільшена концентрація загального білірубіну (≥ 2 рази);
  • відсутність інших причин змін біохімії крові (холестаз, інфекційний гепатит, прийом токсичного для печінки препарату).

Ізольоване підвищення ферменту характерно для кількох захворювань. Їх необхідно виключити перед тим, як робити висновки про медикаментозний характер патології.

Негативний вплив на вагітність

Шкідливий вплив статинів на плід перевірялося на лабораторних тваринах. Невірна, мамам яких давали інгібітори ГМГ-КоА-редуктази, народжувалися з вадами розвитку, що передбачувано. Холестерин необхідний для нормального формування плоду. Організм вагітних навіть виробляє його в підвищеній кількості. Блокування синтезу холестерину порушує розвиток ембріона.

Дослідження про вплив статинів на людський плід не проводилися через велику кількість ризиків для здоров’я майбутнього малюка. Грунтуючись на теоретичних припущеннях і дослідах з участю тварин, прийом статинів вагітним заборонили.

Лікар, призначаючи препарат жінці дітородного віку, попереджає її про необхідність користуватися надійними контрацептивами. Позапланова вагітність поставить перед нею складний вибір: залишити малюка, змирившись з можливими патологіями, або зробити аборт.

Негативний вплив на нервову систему

Шкода, що статини завдають нервовій системі, широко обговорюється в медичному середовищі. Дійсно, під час прийому статинів можуть розвиватися погіршення пам’яті, периферична нейропатія, депресія, порушення чутливості, сну.

Коли була виявлена можливість закономірності між прийомом препаратів, амнезією, недоумством, це явище почало досліджуватися. Отримані результати досить спірні. Існує чимало даних, які доводять, що статини знижують ризик розвитку деменції, а їх спільний прийом з деякими антидепресивними препаратами дозволяє набагато швидше подолати депресію.

Статини і цукровий діабет

Шкода статинів доведена щодо розвитку цукрового діабету 2-го типу.

Крім синтезу холестерину, статини блокують утворення коензиму Q10. Недолік коензиму призводить до дефіциту молекул-акумуляторів енергії.

Для забезпечення організму енергією запускається розщеплення додаткової кількості молекул глюкози. Катаболізм цукру здійснює фермент інсулін, який починає синтезуватися у великих кількостях.

Його стабільно висока концентрація викликає звикання. Клітини перестають на нього реагувати і нормально засвоювати глюкозу.

Правда, цукровий діабет загрожує тим, хто має до нього схильність:

  • рівень глюкози більше 5,6 ммоль/л;
  • ІМТ більше 30 кг/м²;
  • тригліцеридемія;
  • гіпертензія.

Незважаючи на можливість розвитку цукрового діабету, користь від прийому статинів перевищує шкоду. Проведені дослідження показали, що лікування 250 осіб протягом 4 років статинами спровокує діабет у одного. При цьому застосування препаратів дозволить попередити 5,4 випадку смерті на 250 осіб.

інші ускладнення

Під час курсу лікування статинами може погіршуватися зір. Найчастіше ускладнення – туманність, рідше – роздвоєння, катаракта.

Також висунута гіпотеза про взаємозв’язок прийому статинів і розвитку онкології. Передбачалося, що низький рівень холестерину підвищує ризик розвитку ракових пухлин. Але ця теорія не знайшла достатньої кількості підтверджень. Навпаки, з’явилися дані про здібності статинів знижувати ризик розвитку раку простати, шлунка, товстого кишечника.

Негативний вплив статинів на сексуальну функцію чоловіків неоднозначний. У поодиноких пацієнтів під час лікування знижувалась потенція. Можливо, це пов’язано із загальною слабкістю, швидкою втомлюваністю, якою супроводжується прийом медикаментів. Однак деякі хворі, навпаки, відзначають поліпшення ерекції з моменту початку лікування, що можна пояснити поліпшенням стану судин.

Доктор Мясников про холестерин і статини

Прийом статинів приносить пацієнтові і шкоду, і користь. Це серйозні препарати, які вимагають обґрунтованого призначення. Ризики від прийому ліків набагато менше потенційної користі. Це підтверджують результати досліджень. Під час прийому статинів:

  • на 50% зменшується ризик розвитку інфаркту, інсульту;
  • скорочується кількість пацієнтів, які потребують судинних операцій;
  • знижується ризик розвитку венозного тромбозу на 15-25%;
  • у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень скорочується смертність, кількість загострень, випадків госпіталізації;
  • розувастатин зменшує ймовірність контраст-індукованої нефропатії при цукровому діабеті та хронічній нирковій недостатності. Цей препарат прискорює відновлення при травматичних ураженнях мозку.

Попередити розвиток атеросклерозу, а також сповільнити його прогресування допоможуть:

  • какао;
  • куркума, базилік, імбир, розмарин;
  • вівсяні висівки;
  • печінка тріски;
  • риб’ячий жир;
  • насіння льону;
  • чорний чай;
  • часник;
  • ячмінь.

Збори трав, які допомагають знижувати холестерин:

  • календула;
  • калина;
  • люцерна;
  • малина;
  • кульбаба;
  • солодка;
  • цвіт липи;
  • чебрець;
  • шипшина;
  • ягоди глоду.

Існує міф, що статини природного походження не приносять шкоди. Насправді лікувальний ефект рослин обумовлений біологічно активними речовинами, які вимагають обмеженого вживання, мають побічні ефекти і протипоказання. Також вони можуть взаємодіяти з ліками, які приймає пацієнт. Тому траволікування бажано погоджувати зі своїм лікарем.

Статини: шкода від застосування і побічні ефекти

Статини – злісні вороги надлишкового холестерину, тому лікування атеросклерозу без них уявити складно. Але, незважаючи на те що ці препарати врятували вже не одну тисячу життів, лікування з їхньою допомогою завдає серйозного удару по організму. Що таке статини, шкода від прийому і чи мають вони побічні ефекти?

Що таке статини

Перш ніж розглядати шкоду препаратів, необхідно дізнатися їх трохи краще. Статини – препарати, що інгібують синтез холестерину в печінці, крім цього, вони прискорюють виведення з організму ЛПНЩ (ліпопротеїдів низької щільності), які шкідливі для організму, і підвищують вміст холестерину в крові (ліпопротеїдів високої щільності).

Але статини діють не тільки на органи; також вони пригнічують всмоктування холестерину з крові, який надійшов до нього з продуктів харчування.

Побічні ефекти

Втручання в роботу організму будь-яких препаратів не проходить безслідно, іноді тіло сигналізує про це на самому початку лікування. Побічні ефекти від прийому статинів хворий може помітити вже через 3-4 дні:

  • нудота;
  • ломота в м’язах;
  • головний біль;
  • відсутність апетиту;
  • розлад травлення;
  • болі в області печінки;
  • висип;
  • метеоризм;
  • безсоння.

З’являються ці побічні ефекти через надмірну чутливість організму до зміни обміну холестерину, яка значно зростає при тривалому перевищенні вмісту цієї речовини в крові, адже організм звикає до такого стану.

Ризик появи вище перерахованих побічних ефектів значно зростає, якщо пацієнт:

  • разом зі статинами приймає антибіотики;
  • вживає препарати на основі нікотинової кислоти;
  • не дотримується безхолестеринової дієти;
  • вживає алкоголь;
  • переносить простудні захворювання.

шкода препаратів

Якщо на початку лікування пацієнт не помітив побічні ефекти, це не означає, що прийом ліків пройшов безслідно для організму. При тривалому їх застосуванні (середня тривалість лікування цими ліками – 3-4 місяці) шкода “акумулюється”.

В останні роки багато лікарів вказують на те, що статини наносять шкоди більше, ніж приносять користі. Ці дослідження американських фахівців стверджують, що більше половини людей, яким призначили ці препарати, могли обійтися і без них. На чому грунтуються негативні висловлювання в сторону статинів, наносять вони реальну шкоду?

Шкода для м’язів

Основну шкоду від прийому статинів відчувають м’язи. Часто через тривале лікування може розвиватись рабдоміоліз – процес руйнування поперечно-смугастої мускулатури.

Це супроводжується:

  • болями в м’язах;
  • зниженням ваги;
  • зниженим тиском;
  • запамороченням;
  • дискомфортом в області серця.

Незважаючи на те, що статини використовують, щоб зберегти здоров’я серця і не піддавати його наслідків атеросклерозу, ці препарати шкодять і йому, адже воно складається з поперечно-смугастих м’язів, тому його тканини також можуть руйнуватися.

Яскравим прикладом руйнівної дії статинів є смерть кардіолога Аткінса від зупинки серця через атрофію м’язової тканини. Доктор приймав препарати, щоб знизити холестерин у крові, але його організм не зміг перенести накопичені побічні ефекти.

Чому виникає рабдоміоліз

Розвивається ця хвороба під час прийому статинів неспроста, адже ці препарати від підвищеного холестерину порушують клітинні процеси в м’язовій тканині. Це відбувається через їх вплив на синтез CoQ10 в міоцитах. Ця речовина відповідає за вироблення енергії в мітохондріях м’язових клітин, яка потрібна для їх скорочення, “ремонту”, ділення та інших важливих процесів.

Коли через брак CoQ10 енергія в мітохондріях міоцитів перестає вироблятися, вони повільно починають руйнуватися, стають небезпечними для організму, тому їх деградація і виведення прискорюється.

Шкода для нирок

Молекули білка фільтруються в маленьких і вузьких судинах нирок, щоб не виводитися з організму з сечею. Коли людина тривалий час приймає статини, у нього розвивається ниркова недостатність, з’являються камені в парних органах-фільтраторів.

Це відбувається через те, що при рабдоміолізі м’язів вивільняється величезна кількість білкових молекул, які забивають вузькі просвіти судин у нирках.

Крім того, що нирки «засмічуються» білками, в них накопичуються продукти розпаду цих речовин, наприклад, аміак, які небезпечні для організму і завдають шкоди всім системам органів.

Шкода для печінки

Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгукиДовгострокові побічні ефекти від прийому статинів відображаються і на здоров’ї печінки. Пригнічується синтез ферментів, що відповідають за синтез холестерину, ці препарати порушують роботу органу. Часто спостерігається підвищена активність у виробництві інших активних речовин, наприклад, трансамілаз.

Крім прямого впливу на печінку, присутній і непрямий. Курс лікування статинами триває не менше 3 місяців, і весь цей час печінка щодня повинна нейтралізувати допоміжні складові препарату, навантаження на неї значно зростає.

Розвиток цукрового діабету

Якщо пити статини тривалий період, то ризик розвитку цукрового діабету 1 типу значно зростає.

Через прийом препаратів, що знижують вміст холестерину в крові, зростає навантаження на підшлункову залозу, яка не може працювати в звичайному режимі, виробляючи життєво важливий інсулін.

Одночасно розвивається несприйнятливість печінки до цього гормону, який понижує вміст цукру в крові.

Коли виникає несприйнятливість до інсуліну, то рівень глюкози в крові не регулюється і починає рости, особливо якщо людина є любителем солодкого або зловживає алкоголем. Згодом резистентність до цього гормону буде тільки збільшуватися, і без необхідного лікування розвинеться інсулінозалежний цукровий діабет.

Резистентність (несприйнятливість) до інсуліну підвищує тривалість запальних реакцій, тому часто цукровий діабет супроводжується подагрою, нефропатією та інфекційними захворюваннями.

Передчасне старіння клітин

За еластичність і захист клітин відповідають їх мембрани. Щодня їх «перевіряють на міцність» не тільки зовнішні фактори (температура, тиск, фізичний вплив), але і внутрішні, наприклад, мембранні фосфоліпіди можуть піддаватися руйнуванню під дією клітинних ферментів. Але цього не відбувається завдяки Q10, який блокує їх активність.

У синтезі Q10 молекули холестерину не беруть участь, як же тоді статини знижують кількість цієї речовини? Вся справа в тому, що з місць синтезу Q10 по крові переміщують ЛПНЩ, а головним чином тригліцериди.

Коли кількість холестерину значно знижується, захисник клітинних мембран просто не потрапляє до клітин. Особливо гостро брак Q10 відчувають клітини імунної, лімфатичної системи і тромбоцити.

У той час, як клітинам не вистачає цієї речовини, його молекули вільно циркулюють у крові, але не можуть бути доставлені за призначенням.

Наслідки нестачі Q10 небезпечні для життя клітин – їх мембрани починають руйнуватися під дією клітинних ферментів, втрачають еластичність і здатність швидко регенерувати.

На здоров’я людини це відбивається надмірною сухістю, млявістю та сіруватим відтінком шкіри, появою дрібних зморшок, погіршенням згортання крові та зниженням імунітету.

Ці побічні ефекти статинів можуть з’явитися через 5-6 місяців лікування.

Користь і шкода статинів від холестерину, побічні ефекти, відгуки

Синдром крадіжки прегненолона

Це не хронічне або генетичне захворювання, а умовна назва ще одного довгострокового побічного ефекту від прийому статинів. Шкода від зниження холестерину полягає не тільки в нестачі Q10, але і в порушенні роботи ендокринних клітин.

Холестерин у великих кількостях використовують наднирники – ендокринні органи, які синтезують стероїдні гормони. Коли статини різко блокують синтез цього ЛПНЩ у печінці, то клітини цих органів переживають шок, адже вони різко втрачають субстрат для синтезу активних речовин.

Відповідь їх небезпечна для організму: в надниркових залозах решту проміжне «сировину» для вироблення різних гормонів – прегненолон використовують для створення кортизолу – стероїдного гормону стресу.

Ефекти кортизолової шоку

Така «зміна пріоритетів» завдає шкоди відразу декільком системам організму. В першу чергу – серцево-судинній системі, адже кортизол має судинозвужувальну дію і прискорює серцебиття.

Не менш страждає і нервова система, нейрони якої постійно знаходяться в збудженому стресовому стані. Людина при цьому стає дратівливим, у нього трапляються напади агресії і паніки, з’являється безсоння, знижується працездатність.

Розглядаючи шкідливий вплив кортизолової шоку, викликаного прийомом статинів, не можна забувати про ендокринну систему. Синтез вищезгадуваного гормону зупиняє вироблення найважливіших активних речовин: статевих гормонів (естроген, прогестерон, тестостерон та інші), глюкокортикоїдів, минералкортикоидів, альдостерону та інших.

Підвищення крихкості кісток

Беручи стероїди, людина самостійно завдає шкоди власним кісткам. Через значне зниження рівня холестерину в крові знижується вироблення вітаміну D у шкірі, який виробляється саме з ЛПНЩ під впливом сонця.

Ця речовина сприяє засвоєнню левової частки кальцію, що надходить в організм.

При тривалому прийомі статинів, особливо в зимовий період, спостерігається підвищення крихкості кісток, ломота в м’язах (без кальцію їх робота неможлива) та інші неприємні симптоми.

Це далеко не весь список довгострокових негативних ефектів від прийняття статинів.

Деякі фахівці пов’язують лікування з їхньою допомогою з розвитком катаракти, хвороби Альцгеймера або Паркінсона, погіршенням пам’яті, зі зниженням функціонування щитовидної залози, хронічною втомою та іншими. Такі дані ще не були підтверджені, але змушують серйозно замислитися над тим, чи можна використовувати статини взагалі.

На жаль, сьогодні статини залишаються найбільш ефективними препаратами для зниження холестерину. Звичайно, є й інші, але вони коштують дорожче і поки маловідомі, тому лікарі сміливо призначають вже перевірені і недорогі Симгал, Лескол, Зокор, Віторіну та інші ліки.

Лікування статинами – ефективний шлях до зниження холестерину в крові, але часто їх шкода значно перевищує користь. Не можна приймати статини самостійно, а якщо їх виписав лікар, то потрібно запитати його про можливу медикаментозну альтернативу або безхолестеринову дієту.

Основні побічні ефекти статинів – відгуки пацієнтів

Живі розповіді читачів про побічні ефекти статинів та способи управління рівнем холестерину без статинів.

Деякі лікарі хочуть переконати нас, що статини, які знижують рівень холестерину в крові, не викликають побічних ефектів. Ці лікарі опублікували огляд, в якому була висловлена ця точка зору:

«Тільки незначна частина симптомів, про які повідомляють люди, дійсно викликана прийомом статинів, але майже всі ці симптоми зустрічаються так само часто і при прийомі плацебо».

Однак читачі, які брали статини, кажуть зовсім інше.

Запитання читача: «Мені було призначено статини у віці 40 років. До 47 років мені потрібна була операція з видалення катаракти обох очей. Крім того, у мене виявили преддіабет, я страждав від м’язової слабкості, втрати пам’яті та проблем з пошуком правильних слів під час спілкування з людьми.

Когнітивні труднощі стали настільки серйозними, що мені довелося звільнитися з роботи. Мій лікар хоче, щоб я продовжував приймати Крестор, але мені цікаво дізнатися, чи приносять статини більше шкоди, ніж користі ».

Відповідь адміністрації сайту: «Статини можуть викликати всі побічні ефекти, які ви описали. Що стосується фактичної частоти виникнення м’язової слабкості, тут думки фахівців розділилися.

Деякі лікарі, такі як ті, що опублікували вищезгаданий огляд, стверджують, що статини не викликають м’язового болю або слабкості, адже вони не були зареєстровані в клінічних випробуваннях. Насправді їх не зареєстрували, тому що ці випробування спонсорували фармацевтичні компанії.

М’язовий біль і слабкість є найбільш поширеними побічними ефектами статинів.

Одна з причин того, чому в багатьох дослідженнях статинів, що фінансуються промисловими компаніями, не повідомляється про м’язовий біль і слабкість, полягає в тому, що визначення цих проблем з м’язами проводилося не за відчуттями людей, а іншим способом.

Якщо пацієнт повідомляє, що його м’язи болять, це може бути не відмічено дослідниками, оскільки вони визначають м’язові проблеми як «підвищення рівня креатинфосфокінази (КФК)».

Це фермент у м’язах, підвищення рівня якого має свідчити про пошкодження або стрес тканин.

Людина може скаржитися на біль у м’язах або слабкість, але якщо рівень КФК знаходиться в «нормальному» діапазоні (який може бути дуже широким), побічний ефект не визнається або не повідомляється.

Інші дослідники надають об’єктивну оцінку цієї стратегії.

Зокрема, в одному з аналізів, опублікованих у Британському медичному журналі (BMJ), зазначено, що «поширеність м’язових болів у користувачів статинів на 50% вища, ніж у тих, хто їх не вживає. В абсолютному вираженні це збільшення м’язових болів виявилося в 100 разів більше, ніж повідомлялося в клінічних випробуваннях…»

Стаття, опублікована в дуже консервативному Журналі Американського кардіологічного товариства, визнає, що статини-асоційовані м’язові симптоми «є найбільш частим побічним ефектом і у вигляді легкого міалгії можуть вражати від 5 до 10% користувачів статинів».

Однак відвідувачі сайту «Народна аптека» по-іншому описують цю «легку міалгію».

Так, JIMP пише:

«Лікар моєї дружини прописував їй прийом 40 мг симвастатину протягом багатьох років. Кожен раз, коли вона починала його приймати, у неї з’являлися болі в м’язах ніг. Коли ж вона припиняла прийом, біль у м’язах зникала.

Моїй доньці теж був призначений прийом 40 мг симвастатину. Її ноги боліли так сильно, що вона насилу вставала з ліжка. Її кардіолог заявив, що причина цього не може бути статини, але біль припинилася, коли вона перестала його приймати. Лікар у це не повірив.»

Ось переконлива історія Крістіни:

«Для тих, хто тільки дивиться на статистику і не приймає статини, легко робити радикальні заяви про їх ефективність і побічні ефекти. Я сиділа на дозі 20 мг Крестору протягом дев’яти місяців, і в результаті цього у мене були сильні м’язові судоми, тому зараз я покладаюся на свій власний досвід і сама вирішую, приймати мені препарат чи ні.

Статистика не має значення, якщо ви страждаєте від побічних ефектів статинів. Так, Крестор різко знизив мій холестерин, але я перестала його приймати, тому що судоми були вкрай виснажливими – вони будили мене не менше п’яти разів за ніч і мучили жахливо.

Коли я кинула приймати Крестор, всі судоми зникли протягом одного тижня.

Але ось що цікаво: я думала, що судоми були моїм єдиним побічним ефектом, а виявилося, що протягом першого тижня відпочинку від Крестору раптово зникли й інші проблеми зі здоров’ям – запаморочення і втрати рівноваги, які почалися кілька місяців тому. Коли я кинула пити Крестор, запаморочення пропали, і здатність контролювати рівновагу тіла повернулася до норми.

Крім того, в період прийому цього статину у мене почалися екстремальні проблеми з пам’яттю – я не могла запам’ятати чотиризначне число протягом однієї хвилини його запам’ятовування, і мені доводилося все записувати. Коли я припинила пити Крестор, пам’ять повністю повернулася, і я вилаяла себе за те, що списувала все на процес старіння (мені 63 роки) – і погане рівновагу, і проблеми з пам’яттю.

Після позбавлення від Крестору я повернулася до свого колишнього щасливого, нормального життя за ОДИН ТИЖДЕНЬ. Тепер статистика, яка може стверджувати, що мій особистий досвід недійсний, для мене нічого не варта.

Я ЗНАЮ, які симптоми у мене були, і Я ЗНАЮ, що вони зникли незабаром після припинення прийому Крестору. Я відчуваю себе нескінченно краще.

До речі, я завжди була спортивною, у мене немає зайвої ваги і немає проблем ні з серцем, ні з артеріальним тиском.»

А ось що пише Елеонора:

«Я брала аторвастатин 2 роки і постійно скаржилася на погане самопочуття. Вважаю, що лікарі заперечують побічні ефекти статинів або на переконання, або отримують великі відкати від великої фармації.

Після скасування аторвастатину мені треба було 6-9 тижнів, щоб знову відчути себе нормально. Така ж реакція у мене була з симвастатином і розувастатином.»

З приводу сплутаності свідомості і забудькуватості

  • Автори сайту «Народна аптека» одними з перших повідомили, що проблеми пам’яті і когнітивної дисфункції пов’язані з прийомом статинів, хоча багато медичних працівників сумніваються, що ці неприємності можуть бути побічними ефектами таких лікарських засобів, як аторвастатин, флувастатин, ловастатин, пітавастатін, розувастатин і симвастатин.
  • А ось що говорить FDA – Управління по контролю за продуктами харчування і лікарськими засобами США:
  • «Деякі користувачі статинів повідомляли про когнітивних (пов’язаних з мозком) порушеннях, таких як втрата пам’яті, забудькуватість і сплутаність свідомості».

Повідомлення читачів сайту «Народна аптека»

Deb з Алабами пише:

«Коли моя мама брала симвастатин (з початку осені і до кінця 2014 року), у неї були проблеми з пам’яттю, схожі на деменцію – вона повторювала одне й те саме питання, не визнаючи, що їй вже відповіли всього кілька хвилин тому.

Навіть коли їй сказали, що вона просто не запам’ятала відповідь, вона все одно заперечувала, що чула це раніше. Вона також не могла згадати, як готувати собі їжу, яку готувала все життя, тому купувала готові заморожені продукти.

Коли їй скасували симвастатин, вона через короткий час повернулася до нормального життя. Їй знову повернули симвастатин зі зниженою дозою прийому, і цього разу симптоми повернулися і стали ще сильнішими. Приклад знову виникла сплутаність свідомості – вона збиралася помочитися не в туалеті, а в сміттєвому кошику у ванній кімнаті.»

У читача PJ була схожа історія:

«Я один з тих, хто приймає статини і має майже всі побічні ефекти, які ви можете собі уявити, включаючи судоми в ногах, руках, пальцях. Втрата пам’яті була такою, що моя сім’я занепокоїлася і запропонувала мені звернутися за допомогою в лікарню. Вони думали, що я божеволію по-справжньому.

У мене були випадки, коли я не знав, як перейти вулицю або потрапити в магазин. Я не міг водити машину, але не усвідомлював, що відключаюся як розумово, так і фізично. Статини також дали мені преддіабет, ниючі кістки і артрит.»

Ще один поширений побічний ефект статинів – цукровий діабет

FDA потрібно десятиліття, щоб усвідомити, що статини можуть збільшити ризик розвитку діабету і утруднити людям підтримувати нормальний рівень цукру в крові. Багато кардіологи стверджують, що це буває вкрай рідко, але насправді вони помиляються.

Наприклад, є результати фінського дослідження за участю 8 749 чоловіків, які спостерігалися протягом шести років. Вчені повідомили, що за час дослідження у 46% учасників, які брали статини, був діагностований діабет.

Катаракта теж є звичайним побічним ефектом статинів

Дослідникам було потрібно 25 років, щоб зрозуміти, що статини пов’язані з виникненням катаракти. Канадське дослідження показало, що у пацієнтів з діабетом, яким призначали статини, ймовірність виникнення катаракти була приблизно на 50 відсотків вищою.

Аналіз захворювань 50 000 пацієнтів, проведений на Тайвані, показав, що люди, які беруть статини, на 20 відсотків частіше потрапляли на операції з видалення катаракти, ніж ті, хто статинів не приймав.

В іншому звіті, опублікованому в журналі Американської медичної асоціації, зроблено висновок про те, що люди, яким прописувалися статини, мали підвищений на 27 відсотків ризик розвитку катаракти в порівнянні з особами, які не брали ці препарати.

Тим нашим читачам блогу “Будьмо здорові!”, яким лікарі прописують статини для зниження рівня холестерину в крові, настійно рекомендую прочитати попередню статтю про останнє дослідження і дискусії з статинами, яка розгорнулася зараз за кордоном.

  1. Крім того, в цьому блозі є багато статей про альтернативні способи управління рівнями загального, «поганого» і «хорошого» холестерину:
  2. Слайдшоу1: Як знизити рівень холестерину і зберегти
  3. Слайдшоу2: Як знизити рівень холестерину і зберегти
  4. Як знизити поганий холестерин – 41 спосіб. Частина 1 –
  5. Пальмова та кокосова олія знижують рівень холестерину
  6. Що страшніше – високий рівень холестерину або прийом …
  7. Як підвищити хороший холестерин – 1 – Будьмо здорові!
  8. Новий препарат для зниження рівня холестерину
  9. Найефективніші антихолестеринові рослини – Будемо
  10. Корисні напої для мозку і зниження холестерину –

Leave comment